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宣教专栏

商业医疗保险是社会医疗保险的重要补充
2020-06-23 浏览次数:615

        在社会医疗保险的基础上,商业医疗保险能够为消费者提供高端、个性化的医疗保险需求。

 

 

        一、我国多层次医疗保障体系,主要分为四个模块

        (一)城镇职工基本医疗保险;(二)城乡居民基本医疗保险;(三)社会医疗救助;(四)商业医疗保险。

 

 

        二、商业医疗保险的主要作用

        (一)普通医疗保险。普通医疗保险是所有医疗保险中
保险责任最多的一种,为被保险人提供因疾病和意外伤害支出的门诊费用和住院费用保障。一般情况下普通医疗保险的理赔方式是补偿式和报销式,并且有规定每次的最高限额。

        (二)住院医疗保险。住院医疗保险负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费用,不负责其他的门诊费用等其他费用,在理赔方面,既可以采用补偿式,也可以采用定额给付的支付方式。

        (三)意外伤害医疗保险。意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费用,一般情况下以附加险的形式存在,保额可以跟主险的金额相同,也可以另外约定。理赔方面采用补偿方式给付保险金。保险合同中在规定给付限额外,也规定了治疗期限。

        (四)特种疾病保险。特种疾病保险以被保险人患特定疾病为保险事故,为被保险人提供因特种疾病产生的医疗费用的保障。当被保险人被确诊为患某种特种疾病时,保险企业按合同约定赔偿保险金,满足被保险人的经济需要。

        (五)手术医疗保险。手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费用,这种保险可以作为主险单独承保,也可以作为意外保险或人寿险的附加险承保。

 

 

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